2025 年以來，雅安市醫(yī)保局緊扣 “管好醫(yī)保隊伍、守好醫(yī)保基金” 核心目標，深入推進 “廉政 + 醫(yī)保” 防控體系建設，從監(jiān)督查處、制度建設、干部教育三方面發(fā)力，以 “不敢腐、不能腐、不想腐” 一體推進思路筑牢黨風廉政建設根基，切實守護人民群眾 “看病錢”“救命錢”。?
強化震懾，筑牢 “不敢腐” 的防線?
雅安市醫(yī)保局堅持 “內外兼防、全域覆蓋”，打出監(jiān)督查處組合拳。對內，健全醫(yī)保基金銀行存款核查與對賬機制，2025 年累計核查市本級基金存款余額 9 次、縣(區(qū))54 個基金賬戶各 4 次，糾正開戶不規(guī)范、登賬不及時等問題，防范內部監(jiān)守自盜;對外，深化打擊欺詐騙保機制，開展基金管理專項整治，截至目前檢查定點醫(yī)藥機構 828 家，處理違規(guī)機構 307 家，追回基金 2100 余萬元，對 77 人實施醫(yī)保支付資格記分，同時推動機構自查退回基金約 1300 萬元;全面統(tǒng)籌聯(lián)動，構建 “專班 + 部門” 責任體系，建立會商、執(zhí)法、線索移送機制，已向紀檢監(jiān)察、衛(wèi)健、市場監(jiān)管部門移交問題 68 件，以 “零容忍” 態(tài)度斬斷腐敗鏈條。?
扎緊籠子，構建 “不能腐” 的約束?
在強化震懾基礎上，雅安市醫(yī)保局以制度建設規(guī)范權力運行。推進醫(yī)保行風建設，印發(fā)全面從嚴治黨、模范機關建設、內控計劃等文件，提升經辦服務標準化水平;組建內控監(jiān)督檢查機構，抽調業(yè)務骨干評估風險防控效果，2025 年重點核查經辦政務服務、內控制度執(zhí)行等事項，確保政策落地與流程規(guī)范;完善內部管理制度，修訂值班、公車管理、基金財務等辦法，堅持 “當下改” 與 “長久立” 結合，從機制層面堵塞廉政漏洞，實現(xiàn) “用制度管權、按規(guī)章辦事”。?
深化教育，涵養(yǎng) “不想腐” 的自覺?
聚焦干部隊伍建設，雅安市醫(yī)保局以作風建設夯實思想根基。抓深學習教育，將中央八項規(guī)定精神納入黨組會(10 次)、黨組理論學習中心組(4 次)、支部學習(13 次)重點內容，覆蓋新提拔干部、年輕干部及關鍵崗位人員，構建 “學習 — 監(jiān)督 — 整改” 閉環(huán);抓實問題整改，查擺出班子問題 4 項，建立臺賬逐項整治，確保整改見實效;抓嚴警示教育，局黨組書記講授廉政專題黨課，結合醫(yī)保領域風險點組織觀看警示教育片，以典型案例敲響警鐘，引導黨員干部增強紀律意識，營造風清氣正的政治生態(tài)。?
下一步，雅安市醫(yī)保局將持續(xù)深化 “三不” 一體推進機制，以更嚴監(jiān)督、更實制度、更優(yōu)作風，推動醫(yī)保系統(tǒng)黨風廉政建設走深走實，為醫(yī)保事業(yè)高質量發(fā)展提供堅強保障。
（雅安市醫(yī)保局）