2025 年以來,雅安市醫保局緊扣 “管好醫保隊伍、守好醫保基金” 核心目標,深入推進 “廉政 + 醫保” 防控體系建設,從監督查處、制度建設、干部教育三方面發力,以 “不敢腐、不能腐、不想腐” 一體推進思路筑牢黨風廉政建設根基,切實守護人民群眾 “看病錢”“救命錢”。?
強化震懾,筑牢 “不敢腐” 的防線?
雅安市醫保局堅持 “內外兼防、全域覆蓋”,打出監督查處組合拳。對內,健全醫保基金銀行存款核查與對賬機制,2025 年累計核查市本級基金存款余額 9 次、縣(區)54 個基金賬戶各 4 次,糾正開戶不規范、登賬不及時等問題,防范內部監守自盜;對外,深化打擊欺詐騙保機制,開展基金管理專項整治,截至目前檢查定點醫藥機構 828 家,處理違規機構 307 家,追回基金 2100 余萬元,對 77 人實施醫保支付資格記分,同時推動機構自查退回基金約 1300 萬元;全面統籌聯動,構建 “專班 + 部門” 責任體系,建立會商、執法、線索移送機制,已向紀檢監察、衛健、市場監管部門移交問題 68 件,以 “零容忍” 態度斬斷腐敗鏈條。?
扎緊籠子,構建 “不能腐” 的約束?
在強化震懾基礎上,雅安市醫保局以制度建設規范權力運行。推進醫保行風建設,印發全面從嚴治黨、模范機關建設、內控計劃等文件,提升經辦服務標準化水平;組建內控監督檢查機構,抽調業務骨干評估風險防控效果,2025 年重點核查經辦政務服務、內控制度執行等事項,確保政策落地與流程規范;完善內部管理制度,修訂值班、公車管理、基金財務等辦法,堅持 “當下改” 與 “長久立” 結合,從機制層面堵塞廉政漏洞,實現 “用制度管權、按規章辦事”。?
深化教育,涵養 “不想腐” 的自覺?
聚焦干部隊伍建設,雅安市醫保局以作風建設夯實思想根基。抓深學習教育,將中央八項規定精神納入黨組會(10 次)、黨組理論學習中心組(4 次)、支部學習(13 次)重點內容,覆蓋新提拔干部、年輕干部及關鍵崗位人員,構建 “學習 — 監督 — 整改” 閉環;抓實問題整改,查擺出班子問題 4 項,建立臺賬逐項整治,確保整改見實效;抓嚴警示教育,局黨組書記講授廉政專題黨課,結合醫保領域風險點組織觀看警示教育片,以典型案例敲響警鐘,引導黨員干部增強紀律意識,營造風清氣正的政治生態。?
下一步,雅安市醫保局將持續深化 “三不” 一體推進機制,以更嚴監督、更實制度、更優作風,推動醫保系統黨風廉政建設走深走實,為醫保事業高質量發展提供堅強保障。
(雅安市醫保局)